兰天竹易患红斑病、炭疽病，虫害主要有尺蠖。因兰天竹嫩叶为红色，病害发生时不太明显，初发时不易被发现，须仔细观察才能找到。
一、兰天竹红斑病
症状：病害发生于叶部，从叶缘或叶尖开始发生。病斑初发时为褐色小点，后逐渐扩大成圆形或楔形斑点，直径2.5至5.5厘米，病斑呈褐色或深褐色，周围有深褐色斑边，稍呈放射状，其周围有较宽的红色晕圈。后期在病部簇生灰绿色至深绿色煤污状块状物，即病原菌的分生孢子。
防治方法
（1）发现病害时及时摘除病叶，深埋或集中烧毁。若病叶较多，可先留部分轻病叶以利观赏，第二年春天新叶展开后摘除越冬病叶，以控制病菌来源。
（2）春季红斑病发生之前喷70％甲基托布津可湿性粉剂800至1000倍液，或70％代森锰锌500倍液，也可喷新型杀菌剂，每隔10至15天1次，连喷2至3次。
二、兰天竹炭疽病
症状：病害发生于叶部，初发时为褐色小点，后逐渐扩大成圆形椭圆形及不规则形病斑，边缘有黑褐色带。病斑密集时汇成大病斑，可占小叶的一半以上。后期在病斑上产生密集的凸起小黑点，天气潮湿时，在小黑点上产生粉红色粘块。
防治方法
（1）及时清除病叶，烧毁或掩埋。
（2）发病季节喷50％托布津可湿性粉剂400至500倍液，每10至15天1次，连喷3次。
三、兰天竹尺蠖
生活习性：以蛹在树干周围土中或石块下越冬，第二年春天4月至5月初开始羽化，羽化盛期在7月中下旬。
防治方法
（1）虫害严重的地方，可在早春或晚秋人工挖蛹。
（2）在成虫羽化期使用黑光灯诱杀
（3）幼虫4龄前喷氯氰菊酯或90％敌百虫300倍液。