目的 比较乌拉地尔和芬太尼对颅脑手术合并高血压患者气管插管循环反应的影响。方法 选取40例颅脑手术合并高血压的患者，随机分成4组，每组10例，a组用生理盐水10ml；b组用乌拉地尔0．5mg／kg＋生理盐水至10ml；c组用芬太尼2pg／kg＋生理盐水至10ml；d组用乌拉地尔0．5mg／1kg＋芬太尼2pg／1kg＋生理盐水1至10ml，测定插管前后心率(hr)、收缩压(sap)、舒张压(dap)、并计算心率收缩压乘积(rpp)，于相应时点采集动脉血标本测定血浆去甲肾上腺素(na)和肾上腺素(a)的浓度。结果 气管插管后1min和3mina组患者的sap、dap、hr、及rpp均有显著增高(p<0．05)，b组患者插管后血浆na浓度明显大于c、d组(p<0．05)，d组患者气管插管后sap、dap、hr和na、a水平较基础值无明显差异。结论 颅脑手术合并高血压患者气管插管时存在明显循环和应激反应，单独应用乌拉地尔和单独应用芬太尼2pg／kg仅能部分抑制插管反应，两者联合能很好抑制高血压惠者插管时循环和应激反应。完成机构：贵州省人民医院,贵阳550002