甘肃境内的茶马古道大致走向如下：茶叶由四川进入文县，沿白龙江到达武都，经宕昌到岷县进而进入藏区；由陕西进入陇南，经成县、西河到天水，经甘谷、武山到达临洮，在此可以分出两条路径，向北可达兰州等地，往西可进入临夏，进而进入藏区。
此外，在五代、宋、西夏时期，陇东地区存在着一条“灵州古道”，从西安出发经彬县、长武，北上经宁县、庆城、环县到宁夏盐池(盐州)、灵武(灵州)过黄河通往河西、西域，这也是当时茶、盐等与马交易的主要通道。
还有通常所说的古“丝绸之路”，在黄河以东甘肃境内，大致自东南向西北延伸，即关陇北道、关陇南道，以不同的走向交错分布，途经庆阳、平凉、天水、白银、定西、兰州、临夏等地区，分别在不同历史时期承担着茶马互市贸易的交通功能；河西地区武威、张掖、酒泉占据河西走廊，作为古丝绸之路上的唯一交通走廊，也是历史上曾经的茶马古道。