目的：观察针刺对脑心综合征患者血浆儿茶酚胺(catecholamine，ca)含量的影响，以明确针刺干预作用的机制。方法：将102例脑心卒中患者随机分为2组：针刺观察组52例，针刺对照组50例。观察治疗前，治疗后1周、2周急脑心综合征患者血浆ca含量的变化，及ca与心率变异性变化的相关性。结果：两组脑心卒中患者治疗前血浆中去甲肾上腺素(noradrenaline，na)、多巴胺(dopamine，da)含量分别为(647．56±84．81)μ／l、(77．16±30．17)μg／l和（628．96±102．78）μg／l、（71．41±31．32）μg／l与健康对照组比较差异有非常显著性意义(q=17．6-5．30，p0．05)。针刺观察组治疗1周na含量(525．12±136．28)μg／l与治疗前比较差异有非常显著性意义(q=7．43，10．73，p0．05)，治疗2周na含量(553．92±117．44)μg／l与治疗前比较差异有显著性意义(q=4．46，p<0．01)，但改善程度不及针剌组明显。两患者肾上腺素(epirenathe)含量与健康对照组比较、两组治疗前后血浆e含量比较差异均无显著性意义(f=1．18，p=0．32)。针刺观察组治疗2周后血浆da含量(58．50±21．67)所有数据后单位均为μg／l与治疗前比较差异有显著性意义(q=4．13，p0．05)。直线回归与相关分析提示，脑卒中引发心脏损伤患者急性期血浆ne与sdnn，sdnn-i，sdann呈显著负相关(t=2．880，2．541，2．393，p<0．01或p<0．05)；血浆e与sdnn，sdnn-i，r-mssd呈显著负相关(t=2．548，2．561，2．173，p<0．05)；血浆da与pnn50呈显著负相关(t=2．104，p<0．05)。结论：针刺可良性调整脑心综合征患者血浆na，da水平，维持神经内分泌体液平衡，保护受损心肌且针刺观察组穴方的作用更佳。完成机构：天津中医学院第一附属医院针灸部，天津市300193