目的观察肾上腺髓质素（adm）在利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生动物模型的血浆和肾上腺髓质组织中的表达，探讨其意义。方法将雄性wistar大鼠30只随机分为2组：a组（正常对照组）10只；b组（肾上腺髓质增生组）20只，免疫组织化学方法检测两组大鼠肾上腺组织中adm蛋白的表达，同时检测血浆中adm、儿茶酚胺（ca包括ne和e）、24h尿3-甲基4-羟基苦仁酸（vma）的浓度。结果6周末b组大鼠血浆ca以及24h尿vma浓度均较a组大鼠高，并且在组织学上b组大鼠呈现增生改变；但两组之间的血压差异无统计学意义。b组肾上腺组织中adm蛋白的表达明显高于a组（p〈0．01）；b组血浆中adm的浓度与a组差异无统计学意义（p〉0．05），且b组血浆中adm与血浆中的ne、e和24h尿vma的浓度无明显相关（p〉0．05）。结论肾上腺髓质可能不是血浆中adm的主要来源；adm在肾上腺髓质增生大鼠的血压调节中可能不起主要作用；组织中的adm可能只是一个自分泌和旁分泌物质，在局部调节肾上腺细胞的功能。完成机构：武汉大学人民医院泌尿外科,430060