目的 研究心搏骤停大鼠心肺复苏早期应用氨茶碱对复苏成功率、血液流变学、心功能及大鼠心肌超微结构的影响。方法 选60只sd大鼠，随机分为3组：手术对照组(a组)，肾上腺素治疗组(b组)和肾上腺素+氨茶碱治疗组(c组)，各20只。分别于窒息前、自主循环恢复时及自主循环恢复30min后进行血流动力学及心功能测定，电镜观察心肌超微结构的变化。结果 比较自主循环恢复时间，c组明显少于b组(p0．05)和55％(p>0．05)。c组自主循环恢复时及自主循环恢复30min后的lvsp、dp／dtmax、经lvsp校正后的dp／dt和-dp／dt均明显高于b组(p<0．05)。a组心肌细胞超微结构正常，c组复苏后心肌超微结构略有部分改变，线粒体轻度肿胀及少量空泡形成。b组复苏后心肌细胞部分损害，心肌细胞肌丝排列不整齐，线粒体明显肿胀及空泡化，损害程度比c组严重。结论 在复苏早期应用腺苷受体拮抗剂氨茶碱提高了复苏成功率，并且改善了心脏功能，减少了对心肌细胞超微结构的破坏，因此，氨茶碱可作为肾上腺素的增补剂。完成机构：[1]首都医科大学宣武医院急诊科，北京，100053 [2]首都医科大学附属朝阳医院急诊科 [3]中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院 [4]首都医科大学病理生理教研室