干式*,智能*操作

发布时间:2024-07-29
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冰冻血液制品的溶化标准操作*ffp(新鲜*)、冷沉淀和冷上清的处理 所有这些产品的融化步骤必须都要避免细菌污染。 在融化后而不需要补充ⅷ因子时,如果能在融化后24小时内完成输注,则可在病人使用前,将ffp和冷上清保存在获准使用的4℃贮血冰箱中。 ffp和冷沉淀的性能、制备、保存和处理 ffp由经过检查的献血员的全血或血浆置换制备而来。当前的指南规定了质量监控要求,包括血小板的数量和白细胞的去除,并且规定,ffp必须快速冷冻到一种能使不稳定*的活性得到保持的温度。*次献血员的血液不能用于制备ffp。 ●由全血单位和血浆置换制备而成的ffp,可能只有每单位*中所含血浆容量的不同。血浆容量范围可能为180~400 ml。ffp的融化程序必须避免细菌污染。 ●将已收集的血浆快速冷冻到-30℃(推荐的保存温度)。指南未规定从收集到保存的间隔时间,只要达到性能要求即可。 ●在冷冻后,装有ffp的塑料袋变得相当脆,必须小心处置。输*的易损部分是*的起端,敲击后可能发生断裂。 ●在融化后即刻,标准ffp必须达到以下要求:75%以上输*的ⅷ因子含量必须达到70 iu/ml以上。对于减病原体血浆,该要求降低。 ●必须在输注前即刻检查输*,如果有任何的可疑表现,如有絮状物或变色,或按压时输*出现渗漏,则应废弃不用或寻求他人意见。 冷沉淀和冷上清 当前指南规定,冷沉淀为“单份ffp在4±2℃下融化后获得的血浆冷沉淀蛋白部分”,而冷上清为“在冷沉淀制备期间去除的血浆上清”。沉淀的冷沉淀蛋白富含ⅷ因子、vw因子、ⅹⅲ因子、纤维连接蛋白和纤维蛋白原。在离心后,冷沉淀蛋白被分离,并重新混悬在减容血浆中。虽然指南未规定范围,但英国血液中心制备的冷沉淀容量都为20~40 ml。冷沉淀的性能要求是75%的输*必须至少含有140 mg纤维蛋白原和70 iu/ml的ⅷ因子。因此,必须注意,多袋冷沉淀所提供的纤维蛋白原可能少于2袋或3袋ffp所提供的数量。 冷上清血浆去除了ⅷ因子和纤维蛋白原;缺乏vw因子大分子量多聚体,但含有vw因子金属蛋白酶。
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