日前，医保人事布局正式确定!在受到广泛关注的医保方面，福建招标成为重点。据了解，2018年，福建药品联合限价阳光采购将不再开展大规模的药品集中采购(即换标工作)，转而以快节奏、更灵活的动态调整方式进行药品挂网价格梳理。
而在近日，福建正式下发了《以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购动态调整规则》(以下简称“《规则》”)。相关人士表示，在这份化繁就简的规则中，处处充满玄机。先来看看前两年的福建药招。
从2016年福建九标到2017年福建十标，从事药企市场准入(投标)的同仁堪称进行了一番提心吊胆的洗礼：医院选中目录前(四处奔走提报目录)——医院选中目录后(忐忑不安生怕品规被后剔除)——汇总、评比、遴选(“肉割”被砍)——招标竞价、议价(再被“割肉”)——片区采购(价格惨不忍睹无法直视)。
2018年，福建药招调整的重点将根据市场竞争情况，对报名挂网的企业及报名挂网药品的价格进行梳理，调整的是高销售限价与医保支付价格。而根据福建前期的公告，不出意外，三季度，福建将开始动态调整。另外，在近期发布的《规则》里，一些玄机依然值得细细分析。
，新申请挂网药品，一方面要低于本组产品高销售限价10%，但是，要有全国低价托底。业内人士分析：“如果出现了一种情况，低于本组产品高销售限价10%的价格同时又低于全国低价，按就低原则。如果出现另一种情况，低于本组产品高销售限价10%同时又高于全国低价，如果申报，那就属于失信。”
因此，如果药企想要在福建药品采购市场立足，就要做好与其他药企“一荣俱荣，一损俱损”的心理准备。有学者更是表示：“终将出现争先恐后‘走别人的路，结果自己无路可走’。”
第二，当药企产品在其他省份的价格与在福建的价格出现了明显差异，如果比福建低可以，但如果价格过高，福建会给药企一次主动申请调低本企业挂网价格的机会。相关专家表示，如果药企不遵循这样的规则，相关部门会下“降价令”。
第三，根据有关解析，此次《规则》中就有明确提到：要根据药品实际采购价、采购量和供应情况，通过竞价、询价、谈判等方式对有关产品开展高销售限价和医保支付结算价(标准)调整。不过，关于一致性评价品种的挂网前景，目前还是变幻莫测。
第四，在上一轮残酷的目录争夺大战中，以往一些风光无限的“明星品种”在瘦身版的目录中已经不见踪影。业内表示：“挤进采购目录，难度堪比国足*出线。”目前，福建药招已从原先的固定一年一招到现在的一年四调，福建药招也从“高大上”转而走向了“小快灵”。
从前两年的福建药招，以及今年《规则》当中透露的玄机来看，福建还是想通过药招的变化给旨在立足于福建医药市场的药企，提供更多良性竞争的机会。相关人士分析，预计将在不到17天的时间里，福建将以快节奏的形式完成三季度动态调整。我们也一起期待福建药招带来的实际成效!